2026년부터 의료급여 부양비가 폐지되고 부양의무자 기준이 대폭 완화됩니다.
가족 소득 때문에 탈락했던 분들을 위해 달라진 의료급여 신청 기준과 대상자를 쉽게 정리했습니다.
의료급여 관련 상담 글을 보다 보면
정말 자주 마주치는 말이 하나 있습니다.
“제 소득은 기준 이하인데, 자식 소득 때문에 안 된대요…”
저도 정책 자료 정리하면서 이 문장을 수십 번은 봤어요.
그래서 이번 의료급여 부양비 폐지 소식이 나왔을 때
“이건 진짜 현장 얘기를 반영했구나”라는 생각이 들더라고요.
오늘은 이미지로 나온 실제 사례 기준을 중심으로
의료급여 부양의무자 폐지가 어떤 변화를 만드는지 정리해볼게요.
의료급여 부양비, 실제로 어떻게 탈락이 발생했을까?

위 사례 이미지를 보면 구조가 아주 명확합니다.
기존 기준에서는 이렇게 계산됐습니다
-1인 가구 의료급여 선정기준: 102.5만 원
-혼자 사는 어르신 실제 소득: 67만 원
-연락 끊긴 아들 소득의 10%: 36만 원(부양비)
👉 실제 소득 67만 원 + 가상의 부양비 36만 원
👉 총 103만 원으로 계산
👉 기준 초과 → 의료급여 탈락
여기서 가장 억울한 포인트는 딱 하나죠.
“통장에 들어온 적도 없는 돈이 소득으로 잡혔다”는 겁니다.
26년 만에 의료급여 부양비 폐지, 뭐가 달라질까?

2026년부터는 계산 방식이 이렇게 바뀝니다.
개선된 기준에서는 이렇게 봅니다
어르신 실제 소득: 67만 원
자녀 소득: 아예 계산하지 않음
👉 인정 소득: 67만 원
👉 선정기준(102.5만 원) 이하
👉 의료급여 수급자 선정
이 차이 하나로
탈락 ↔ 선정이 갈립니다.
개인적으로 이 사례 보고
“아… 이게 진짜 정책 변화구나” 싶었어요.
이제 의료급여 기준은 ‘본인 중심’으로 바뀝니다

이미지 정리하면 핵심은 이겁니다.
🔴 본인 기준
기준중위소득 40% 이하
1인 가구 기준 약 102만 원
본인이 실제로 버는 소득만 반영
🔵 부양의무자 기준 (과거)
판정소득 계산
일부 지출만 인정
기준 넘으면 탈락
👉 이 구조 때문에
실제 생활은 어려운데도 탈락 사례가 많았습니다.
한눈에 정리해보면
| 구분 | 내용 |
| 본인 | 기준중위소득 40% 이하 (102.5만 원) |
| 부양의무자 | 판정소득액이 일정 수준 넘을 때만 적용 |
| 기존 문제 | 실제 지출 대부분 인정 안 됨 → 탈락 |
| 향후 변화 | 실제 여력 중심 판단, 고소득·고재산만 적용 |
표로 보니까
왜 “부양비 폐지”가 중요한지 한 번에 이해되더라고요.
그렇다면, 이제 나도 해당될까?
실제 상담 사례랑 거의 같습니다.
✔ 자녀 소득이 있어서 탈락했던 경우
✔ 가족과 연락이 단절된 상태
✔ 자녀가 있지만 현실적으로 부양이 어려운 상황
이 중 하나라도 해당된다면
2026년 기준으로는 다시 확인해볼 가치가 충분합니다.
마치며...
솔직히 말하면
이 제도는 너무 오래 현실과 어긋나 있었습니다.
“가족이 있으니 도와줬겠지”라는 전제는
지금 시대랑은 많이 다르잖아요.
그래도 이번 의료급여 부양비 폐지는
단순한 완화가 아니라
억울한 탈락을 줄이는 방향이라는 점에서
의미가 크다고 봅니다.
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